Proliferaciones Oncocíticas de Glándulas Salivales: Estudio Estructural e Inmunohistoquímico de 7 Casos / Oncocytic Proliferations of Salivary Glands: Structural and Immunohistochemical Study of 7 Cases

RESUMEN: Los oncocitos son células originadas probablemente por transformación metaplásica del epitelio ductal o acinar de parótida y submandibular. Su proliferación puede originar condiciones patológicas que incluyen hiperplasias oncocíticas adenomatosas multinodulares (HOAM), oncocitomas y carcinomas oncocíticos. Los tumores oncocíticos constituyen el 1 % de todos los tumores salivales y entre el 82 y 90 % se desarrollan en la parótida; el resto se divide entre la glándula submandibular y las glándulas salivales menores. Las hiperplasias oncocíticas multinodulares son extremadamente raras. En el presente trabajo se analizaron 5 casos de oncocitomas de parótida y dos casos de HOAM, uno de parótida y otro de submandibular y se describieron las características estructurales e inmunohistoquímicas de los oncocitos. Cortes seriados de las biopsias incluidas en parafina se colorearon con Hematoxilina - Eosina, Hematoxilina/ácido fosfotúngstico (PTA/H), PAS y se marcaron con AC antimitocondrial, CK 5/6, CK 20 y EMA. Los tumores mostraron un crecimiento nodular encapsulado por tejido conectivo denso. En los cortes histológicos se identificaron oncocitos eosinófilos (oscuros) y granulaciones violáceas con PTA/H. En dos casos de parótida y el caso de HOAM de submandibular presentaron además oncocitos claros PAS positivos. La inmunomarcación fue positiva en todas las células siendo la marcación para mitocondrias periférica en los oncocitos claros. Las células eosinofílicas PTA/H positivas y con fuerte marcación con AC antimitocondrial, CKs y EMA confirman el diagnóstico de patología oncocítica. En tres casos coexisten oncocitos claros y oscuros. Las células claras son oncocitos que acumulan glucógeno en su citoplasma desplazando a las mitocondrias hacia la periferia. En el diagnóstico diferencial de este tumor debemos considerar los tumores salivales con células claras, el carcinoma renal metastásico, el tumor de Whartin, la variante de células claras del carcinoma epitelial/mioepitelial y el carcinoma mucoepidermoide con metaplasia oncocítica.

ABSTRACT: Oncocytes are cells probably originated by metaplastic transformation of the ductal or acinar epithelium of parotid and submandibular. Its proliferation can cause pathological conditions that include multinodular adenomatous oncocytic hiperplasia (HOAM), oncocytomas and oncocytic carcinomas. Oncocytic tumors make up 1 % of all salivary tumors and between 82 and 90 % develop in the parotid; the rest of the tumors are divided between the submandibular gland and the minor salivary glands. Multinodular oncocytic hyperplasias are extremely rare. In the present work we analyzed five cases of parotid oncocytomas and two cases of HOAM, one of parotid and the other of submandibular; structural and immunohistochemical characteristics of the oncocytes were described. Biopsies were included in paraffin, serial cuts were stained with H&E, Hematoxylin / phosphotungstic acid (PTA / H), PAS and were marked with antimitochondrial AC, CK 5/6, CKs 20 and EMA. The tumors showed a nodular growth encapsulated by dense connective tissue. The histological cuts showed dark eosinophilic oncocytes and violaceous granulations with PTA / H. In two cases of parotid and the case of submandibular HOAM, PAS positive clear oncocytes were also present. The immunostaining was positive in all the cells, being the labeling for peripheral mitochondria in the clear oncocytes. Eosinophilic cells PTA / H positive with strongly marked with antimitochondrial AC, CKs and EMA confirm the diagnosis of oncocytic pathology. In three cases, light and dark oncocytes coexist. Clear cells are oncocytes that accumulate glycogen in their cytoplasm, displacing the mitochondria to the periphery. In the differential diagnosis we should consider salivary tumors with clear cells, metastatic renal carcinoma, Whartin's tumor, the clear cell variant of epithelial / myoepithelial carcinoma and mucoepidermoid carcinoma with oncocytic metaplasia.

Carcinoma de próstata y síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética / Prostate carcinoma and syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretio

El cáncer de próstata es una causa extremadamente rara de síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH). Se trata de tumores agresivos asociados a un síndrome que puede aparejar consecuencias graves. Un paciente de 64 años fue diagnosticado de adenocarcinoma de próstata Gleason 4+3: 7 en 2014 y recibió terapia de bloqueo hormonal. En 2015 debió ser ingresado por hiponatremia sintomática y se le diagnosticó un SIADH, sin otra causa probable más que el cáncer de próstata. Sufrió rápida progresión de su enfermedad oncológica, llamativamente cuando su PSA se encontraba en valores normales, y falleció al corto plazo. Existe gran variabilidad clínica e histopatológica de los casos informados en la literatura de asociación de carcinoma de próstata y SIADH, sin embargo, todos coinciden en la agresividad de estos tumores. Estas características se presentan en tumores con diferenciación neuroendocrina, frecuentemente resistentes al tratamiento hormonal y que pueden presentar síndromes paraneoplásicos como el SIADH. El perfil de sus alteraciones moleculares se encuentra en estudio para el desarrollo de terapias target. La asociación de adenocarcinoma de próstata y SIADH es muy infrecuente y podría implicar diferenciación neuroendocrina. Por tal motivo es esencial una nueva biopsia del tumor o de sus metástasis a la progresión de la enfermedad para poder conducir un tratamiento adecuado de acuerdo a sus características morfológicas, inmunohistoquímicas y, en un futuro, moleculares.

Prostate cancer is an extremely rare cause of syndrome of inappropriate antidiuretic hormone (SIADH) secretion. These tend to be aggressive tumors and SIADH can carry serious clinical consequences. A 64 years old patient was diagnosed with Gleason 4+3: 7 prostate adenocarcinoma in December 2014 and received hormonal blockade therapy. By March 2015 he was admitted for symptomatic hyponatremia and SIADH secretion was diagnosed, with no other probable cause than prostate cancer. He suffered a rapid progression of his oncologic disease, surprisingly with PSA in normal range, and died in the short term. There is great clinical and histopathological variability in the cases reported in the literature of association of prostate carcinoma and SIADH. However, they all agree on the aggressiveness of these tumors. This characteristic is present in tumors that have neuroendocrine features. They are frequently resistant to hormonal treatment and may present with paraneoplastic syndromes such as SIADH. The profile of its molecular alterations is under study for the development of target therapies. The association of prostate adenocarcinoma and SIADH is very uncommon and could involve neuroendocrine differentiation. For this reason, it is essential to perform a new biopsy of the tumor or its metastases at the progressive disease in order to conduct an appropriate treatment according to its morphological, immunohistochemical and, in the future, molecular characteristics.

Reporte de caso Adenocarcinoma de celulas basales de glandula parotida: estudio clinico/patologico e inmunohistoquimico / Case report of Basal cell adenocarcinoma of the parotid gland: clinicopathological and immunohistochemical study

El adenocarcinoma de células basales es una neoplasia epitelial con las características citológicas del adenoma de células basales pero con un patrón morfológico de crecimiento infiltrante indicativo de malignidad. Debido a su baja incidencia es a menudo difícil de diagnosticar. El objetivo del presente estudio fue identificar características morfológicas e inmunohistoquímicas que contribuyen a su diagnóstico. Se resecó un tumor de parótida en una paciente de 52 años; se realizó biopsia postoperatoria e inmunomarcación con Ki-67, CK19, p63 y alfa actina de músculo liso. Se diagnosticó adenocarcinoma de células basales mixto sólido y tubular con invasión perineural y de la cápsula tumoral, grasa periglandular y nodos linfoides. La inmunomarcación con Ki-67, CK19, p63 y alfa actina de músculo liso resultó positiva. Posteriormente se diagnosticó una metástasis en seno maxilar. Las características morfológicas, la inmunomarcación Ki-67 positiva y la metástasis le dan el carácter maligno a este tumor, lo que lo diferencia del adenoma de células basales

Basal cell adenocarcinoma is an epithelial neoplasm with the cytological characteristics of a basal cell adenoma but with a morphological pattern of infiltrative growth indicative of malignancy. It is often difficult to diagnose it because of its low incidence. The objective of this study is to identify the morphological and immunohistochemical characteristics that aid its diagnosis. A parotid tumor was resected in a 52-year-old patient; postoperative biopsy and immunostaining with Ki-67, CK19, p63 and α-smooth muscle actin were performed. The diagnosis was basal cell adenocarcinoma invading the tumor capsule, periglandular fat and lymph nodes. Immunolabeling with Ki-67, CK19, p63 and α-smooth muscle actin was positive. Subsequently, maxillary sinus metastasis was diagnosed. Given the morphological characteristics, elevated Ki-67 expression and metastasis, this is a malignant tumor, which differentiates it from the basal cell adenoma

Educación continua: el artículo científico original / Continuing education: the original scientific article

El artículo científico original proporciona un método para que los científicos puedan comunicarse con otros científicos sobre los resultados de sus investigaciones. El propósito de esta segunda parte de educación continua es dar una breve guía con consejos para ayudar al proceso de una mejor redacción científica y delinear los principios de la escritura y la edición. Escribir un artículo científico en una revista revisada por pares es un proceso exigente que requiere tiempo y habilidad. El artículo científico que informa sobre una investigación original incluye tres partes importantes: preliminares, cuerpo principal y parte final. El cuerpo principal debe seguir una estructura estándar resumido por el acrónimo IMRAD: introducción, métodos, resultados y discusión/conclusión. Cada sección tiene su propio estilo de la estructura y lenguaje de presentación. Se explica la importancia del empleo de tables y figuras y se analizan otras secciones relevantes como la autoría, afiliación, conflicto de intereses y referencias...

Educación continua: la revista científica / Continuous education: the scientific journal

La Revista de la Sociedad Odontológica de La Plata es una publicación periódica científica que pone a disposición de sus lectores artículos científicos e información de actualidad sobre investigaciones y desarrollo acerca del área de la odontología. Como tal, debe cumplir requisitos establecidos y contener distintos tipos de artículos científicos. En esta serie de artículos, denominados Educación continua, se tratará de exponer los lineamientos principales para la creación, redacción y elaboración de manuscritos que permitan lograr el desarrollo de habilidades para tal fin, entre los profesionales odontólogos, hecho que influirá en la calidad y nivel científico-técnico de sus publicaciones...

Creación de un laboratorio virtual para la enseñanza universitaria de la embriología humana en sus aspectos biológicos, éticos y sociales / Create a virtual laboratory for university teaching human embryology in its biological, social and ethical aspects

Las tecnologías de información y comunicación (TICs) tienen un alto potencial de desarrollo en la educación a distancia para apoyar los procesos de enseñanza/aprendizaje. Por otro lado, el desarrollo científico y tecnológico no depende sólo de los conocimientos científicos y de la experiencia técnica cumulada. Por el contrario, están condicionados por factores sociales, económicos, culturales, éticos y políticos. El núcleo central de la Embriología Humana es el desarrollo. Su enseñanza se basa tradicionalmente en métodos explicativos e ilustrativos desarrollados sobre un paradigma biológico. Nuestro objetivo general consistió en diseñar un ambiente virtual (Laboratorio) de apoyo para la enseñanza/aprendizaje a distancia de la Embriología humana en sus aspectos biológicos, éticos y sociales destinado a los alumnos de grado y postgrado de las Ciencias de la Salud. Nuestros objetivos específicos fueron : a-realizar actividades relacionadas al proyecto: búsqueda bibliográfica, encuestas, trabajos académicos, b- producir y seleccionar recursos digitales adecuados a los temas biológicos, éticos y sociales, c- diseñar un laboratorio virtual con los recursos disponibles para la enseñanza universitaria de la embriología humana. -Se realizaron: 1-búsqueda bibliográfica a través de las plataformas PubMed/Medline, Scimago/Scopus y Biblioteca Virtual en Salud (BVS)/Cielo, Cochrane. 2- encuestas estructuradas en base a opciones múltiples a fin de conocer la opinión de los estudiantes sobre la incorporación de actividades opcionales virtuales. 3- trabajos académicos con las experiencias presenciales y virtuales locales e internacionales entre diferentes unidades académicas de Argentina, Chile y Brasil ( grado y post-grado).

ABSTRACT: Communication and Information Technology (TICs) has a high potential for development in distance education to support teaching and learning. Scientific and technological developments do not solely depend on scientific knowledge and technical skills acquired through experience. Rather, they are also shaped by a multitude of factors, including social, economical, cultural, ethical and political influences. The central core of human embryology is development. Teaching of embryology has been traditionally based on explanatory and illustrative methods developed on a biological paradigm. Our overall objective was to design a virtual environment (Lab) to support distance teaching and learning of human embryology in its biological, social and ethical aspects. This environment would be intended for undergraduate and graduate students of the Health Sciences. Our objectives were: a-to produce project-based activities, b-to produce and select appropriate digital resources covering biological, ethical and social issues and c-to design a virtual laboratory with the resources available to the human embryology university education. Were performed: 1-through literature search platforms PubMed / MEDLINE, Scimago / Scopus and Virtual Health Library (VHL) / Heaven, Cochrane. 2 - structured surveys based on multiple options to obtain the views of students on incorporating virtual optional activities. 3 - reports the experiences and virtual local and international between different institutions in Argentina, Chile and Brazil (undergraduate and graduate)l.

El Genoma en los Cordados: Introducción a la Genómica Comparada / The Genome in the Chordates: Introduction to Comparative Genomics

El objetivo del presente trabajo es describir brevemente conceptos de la genómica de los cordados así como de la genómica comparada y sus aspectos éticos. El genoma de los cordados cambió ligeramente dando lugar al genoma de los vertebrados, entre ellos el de los mamíferos, entre los que se incluye el ser humano. La genómica comparada estudia las semejanzas y diferencias entre genomas de diferentes organismos; trata de explicar la información proporcionada por la selección natural para entender la función y los procesos evolutivos que actúan sobre los genomas. La complejidad de los procesos evolutivos constituye todo un desafío a la hora de analizar e interpretar la información biológica generada; en este sentido, la Bioinformática y la Biología Computacional proporcionan un amplio abanico de técnicas estadísticas, matemáticas y algorítmicas para el análisis de datos biológicos. Un reto clave es analizar el caudal de datos de secuencias de ADN con el fin de comprender la información almacenada en términos de estructura, función y evolución proteicas. En Biología computacional BLAST y ClustalW2 son las herramientas más empleadas para el análisis de alineamientos múltiples de secuencias. La Genómica está resultando clave también en el campo de la medicina; conocer la cartografía del genoma humano proporciona una valiosa información a tener en cuenta a la hora de detectar genes implicados en ciertas enfermedades. Esto conlleva que en la actualidad nos centremos más en la predicción de patologías que en la prevención, por lo que la tendencia es que en el futuro la Medicina Genómica acabe desbancando a la Medicina Preventiva. El Proyecto Genoma Humano presenta diversas aplicaciones que, al no tener una clara cobertura legal, traen consigo un nuevo paradigma con problemas éticos, sociales y legales que la comunidad científica trata de resolver para compaginar los aspectos morales con el progreso en la investigación.

The aim of this paper is to briefly describe concepts of genomics of chordates and comparative genomics and its ethical aspects. The genome of chordates changed slightly resulting in the genome of vertebrates, including mammals. The human being belongs to the phylum chordates. Comparative genomics studies the similarities and differences between genomes of different organisms, trying to explain the information provided by natural selection to understand the function and evolutionary processes that act on genomes. Evolutive processes' complexity is considered a major challenge in terms of analyzing and interpreting all the biological information generated; in this sense, Bioinformatics and Computational Biology provide an enormous range of statistical, mathematical and algorythmical techniques for biological data analyses. A key challenge for bioinformatics is to analyze the flow of DNA sequence data to understand the information stored in terms of structure, function and protein evolution. BLAST and ClustalW2 tools are used for the analysis of multiple sequence alignments in Computational Biology. Genomics is also playing a key role in Medicine; human genome's cartography provides valuable information to detect genes involved in certain diseases. It entails that nowadays it is better to focus on prediction much more than on prevention. The current tendency is that in the future Genomic Medicine will displace Preventive Medicine. The Human Genome Project implies diverse applications that do not have clear legal coverage. This brings a new paradigm with ethical, social and legal problems that the scientific community is trying to resolve in order to combine morality and research progress.

Identificación de colágeno I y III con picrosirius red/ polarización en el estroma de tumores salivales / Identification of type I and III collagen by picrosirius red/polarization of tumoral salivary stroma

El estroma juega un rol importante en los procesos tumorales de invasión y metástasis. Las fibras de colágeno tipo I son el principal componente estructural del estroma en distintos tumores. Sin embargo, hay muy pocos estudios en los tumores de glándulas salivales. Basándonos en estos antecedentes el objetivo de la presente comunicación fue estudiar las características del colágeno con Picrosirius red/polarización en tumores benignos y malignos de glándulas salivales para evaluar su posible rol en los mecanismos de progresión tumoral. Cortes histológicos de adenoma pleomórfico, carcinoma adenoide quístico y carcinoma epitelial mioepitelial se colorearon con H/E y Picrosirius red y se examinaron con microscopio de polarización. La birrefringencia del colágeno con Picrosirius/polarización resultó diferente en el estroma de los tumores malignos (carcinoma adenoide quístico y carcinoma epitelial mioepitelial), con predominio de colágeno I, en comparación con el tumor benigno (adenoma pleomórfico), con predominio de colágeno III. El diferente perfil de coloración en las fibras colágenas producidas en el estroma de los tumores analizados podría relacionarse con diferentes mecanismos de expansión tumoral, los que fueron poco estudiados en los tumores de glándulas salivales. Más estudios son necesarios para obtener resultados más concluyentes que contribuyan al diagnóstico, pronóstico y tratamiento.

The stroma plays an important rol in tumoral invasion and metastasis. Type I collagen is the main structural component of the stroma in several tumors. However, there are few studies on salivary gland tumors. Based on this background the objective of the present communication was to study collagen characteristics with picrosirius red/polarization on malignant and benign tumors of salivary glands to evaluate its posible rol in the tumoral progression mechanism. Histological sections of pleomorphic adenoma, adenoid cystic carcinoma and epithelial/myoepithelial carcinoma were stained with H/E and picrosirius red and were studied with polarization microscope. Collagen birefringence with Picrosirius/polarization was different in the malignant tumor stroma (adenoid cystic carcinoma and epithelialmyoepithelial carcinoma), with predominance of type I collagen, compared with a benign tumor (pleomorphic adenoma), with predominance of type III collagen. The different staining profile in collagen fibers produced in the benign and malignant stroma tumors analized could be related with different tumoral expansion mechanism, which were scarce studied on the salivary glands tumors. More studies are needed to obtain more conclusive results to contribute to diagnosis, prognosis and treatment.

Chronic stress effects on adrenal cortex cellular proliferation in pregnant rats / Efectos del estrés crónico sobre la proliferación celular en la corteza suprarrenal en ratas preñadas

Chronic stress by immobilization during pregnancy may cause alterations in mechanisms maintaining homeostasis in the adrenal gland. The objective of this study was to quantify cellular proliferation index in the adrenal cortex during pregnancy second half and assess the effects of chronic stress on it. Adrenal cortex proliferation index in stressed rats showed a significant decrease at 12 and 17 days of gestation, while at day 21 it did not show differences with the control treatments. Moreover, proliferation index of reticular zones in control and experimental rats, exhibited a significant reduction in comparison to glomerular and fascicular zones of adrenal cortex during the three gestation days studied. In conclusion, chronic stress by immobilization produces a decrease in cellular proliferation index at 12 and 17 gestation days, which may be related to changes in plasmatic concentrations of corticosterone and prolactin and, to the reduction of specific growth factors. Furthermore, the observed proliferation diminishment in reticular zone regarding the other cortical zones would be consistent with the migration theory of adrenal cells.

El estrés crónico por inmovilización durante la gestación puede provocar alteraciones de los mecanismos que mantienen la homeostasis en la glándula adrenal. El objetivo de este trabajo fue cuantificar el índice de proliferación en la corteza adrenal durante la segunda mitad de la gestación y comprobar los efectos que produce el estrés crónico sobre el mismo. El índice de proliferación en la corteza adrenal de ratas estresadas presentó una disminución significativa a los 12 y 17 días de gestación, mientras que en el día 21 no presentó modificaciones con respecto a sus controles. Por otro lado, el índice de proliferación de la zona reticular en ratas controles y experimentales, presentó una disminución significativa con respecto a las zonas glomerular y fascicular de la corteza adrenal en los tres días de la gestación estudiados. Se puede concluir que el estrés crónico por inmovilización produce disminución del índice de proliferación celular a los 12 y 17 días de la gestación que podría estar en relación con las variaciones de las concentraciones plasmáticas de corticosterona, prolactina, y con la disminución de factores de crecimiento específicos. Asimismo, la disminución de la proliferación en la zona reticular en relación con las otras zonas corticales estaría en concordancia con la teoría de la migración celular adrenal.

Hematoma disecante de la parte torácica de la aorta: estudio anatomopatológico de siete casos de autopsias / Dissecting hematoma of the thoracic aorta: pathology study of seven autopsy cases

El hematoma disecante de aorta (HDA) se define como la disección de la pared aórtica por la sangre, con formación de una nueva luz. Es la patología letal de la aorta más frecuentemente diagnosticada y ocurre con una frecuencia tres veces mayor que la rotura del aneurisma de la aorta abdominal. Nuestro objetivo es presentar siete casos de HDA observados en autopsias, describir los hallazgos anatomopatológicos y comentar la literatura. Los casos estudiados corresponden al Servicio de Patología del Instituto de Medicina Forense de Córdoba, Argentina. Los tejidos fueron fijados en formol al 10 por ciento, incluidos en parafina y coloreados con hematoxilina-eosina, tricrómico de Masson y PAS (Peryodic Acid Schiff). De los siete casos presentados cuatro correspondieron a mujeres (57,1 por ciento) y tres a hombres (42,8 por ciento). Todos los casos estudiados tenían antecedentes de hipertensión arterial. La evolución posible de la disección aórtica incluye: rotura de la adventicia con hemorragia masiva y muerte, comunicación nuevamente con la luz aórtica, propagación al ostium coronario, isquemia de órganos y la formación de un aneurisma.

Dissecting aortic hematoma (DAH) is defined as the dissection of the aortic wall by the blood, with formation of a new light. It is the deadliest disease of the aorta and occurs more frequently diagnosed at a rate three times greater than the ruptured aneurysm of the abdominal aorta. Our goal is to present seven cases of DAH observed in autopsies, describe the autopsy findings and comment on the literature. All cases studied belong to the Department of Pathology, Institute of Forensic Medicine of Cordoba, Argentina. The tissues were fixed in 10 percent formalin, embedded in paraffin and stained with hematoxylin-eosin, Masson trichrome and PAS (Peryodic Acid Schiff). Of all the cases studied, four were women (57.1 percent) and three men (42.8 percent). All had a history of hypertension. Evolution of aortic dissection may include: failure of the adventitia with massive hemorrhage and death, again communication with the aortic lumen, spread the coronary ostium, organ ischemia and aneurysm formation.

Medicina genómica: aspectos éticos, legales y sociales del genoma humano / Genomic medicine: ethical, legal and social aspects of the human genome / Medicina genômica: aspectos éticos, legais e sociais do genoma humano

La Medicina Genómica es el uso de la información de los genomas y sus derivados (ARN, proteínas y metabolitos) que permite guiar la toma de decisiones médicas, es un componente clave de la medicina personalizada. La Medicina Genómica permite conocer la cartografía del genoma humano y proporciona una valiosa información a tener en cuenta a la hora de detectar genes implicados en ciertas enfermedades. Esto conlleva a que en la actualidad nos centremos más en la predicción de patologías que en la prevención, por lo que la tendencia es que en el futuro la Medicina Genómica acabe desbancando a la Medicina Preventiva. El Proyecto Genoma Humano presenta diversas aplicaciones que, al no tener una clara cobertura legal, traen consigo un nuevo paradigma con problemas éticos, sociales y legales que la comunidad científica trata de resolver para compaginar los aspectos morales con el progreso en la investigación. El objetivo del presente trabajo es describir brevemente los aspectos éticos, legales y sociales del Genoma Humano...

Genomic Medicine and its different forms of application (personalized or individualized medicine, which are part of pharmacogenomics, toxicogenomics and nutrigenomics, and predictive, regenerative placement, molecular and reproductive medicine), without a doubt have transformed the modern cine and are a new paradigm. This article aims to review the various forms of genomic medicine, since its benefits to human health and substantial changes in the approach to health-disease process, as well as the problems and paradoxes associated to be addressed from bioethics and Law...

A Medicina Genômica é o uso da informação dos genomas e seus derivados (ARN, proteínas e metabólitos) e permite guiar a tomada de decisões médicas; é um componente-chave da medicina personalizada. A Medicina Genômica permite conhecer a cartografia do genoma humano, proporciona uma valiosa informação a ser considerada na hora de detectar genes implicados em certas doenças. Isto leva a que atualmente nos concentremos mais na predição de patologias que na prevenção, sendo que a tendência é que no futuro a Medicina Genômica acabe desbancando a Medicina Preventiva. O Projeto Genoma Humano apresenta diversas aplicações, que se não tiverem uma clara cobertura legal trazem consigo um novo paradigma, com problemas éticos, sociais e legais que a comunidade científica tenta resolver para compaginar os aspectos morais com o progresso na pesquisa. O objetivo do presente trabalho é descrever brevemente os aspectos éticos, legais e sociais do Genoma Humano...

Colaboración docente on-line en educación universitaria / Online teaching collaboration in university education / Colaboração docente online na educação universitária

La colaboración docente on-line permite la creación de comunidades virtuales. Las herramientas virtuales de un equipo en red permiten crear clases virtuales en diferentes localizaciones geográficas. Estos ambientes permiten, en la Educación, diseñar transferencia de conocimientos entre alumnos y docentes incluyendo actividades sincrónicas y asincrónicas. En el presente trabajo describimos nuestra experiencia en colaboración docente on-line usando herramientas virtuales en educación universitaria. Los programas de conexión utilizados fueron 1- Skype: software de aplicación para llamadas en Internet (VoIP). 2- LAN. Aula virtual digital usando la URL: http://www.cevap.unesp.br/abertura. htm. Con los diferentes medios de comunicación disertó el docente colaborador a distancia en diferentes días y sitios de emisión y recepción. Los temas fueron: 1-"Cómo preparar una videoconferencia", 2-"Importancia de las TIC en docencia universitaria", 3-"Plataformas virtuales como bases de datos automatizadas en la búsqueda bibliográfica". 4- "Uso del laboratorio virtual en la docencia de Biología Celular, Histología y Embriología". Las herramientas virtuales permiten la colaboración on-line de docentes situados en diferentes lugares geográficos y la formación de recursos humanos que usarán los entornos virtuales en el desempeño de la docencia universitaria.

Online teaching collaboration allows the creation of virtual communities. Virtual tools in a networked team allow creating virtual classes in different geographic locations. These environments allow knowledge transfer between students and faculty, including synchronous and asynchronous activities. In this article, we describe our experience with online teaching collaboration using virtual tools in university education. The software packages were Skype, an application for voice over Internet (VoIP) and LAN, a virtual digital class available at http://www.cevap.unesp.br/abertura.htm. These media were used on different days and at different locations for webcasting and receiving. The themes were: 1) "How to prepare a videoconference", 2) "The importance of ICTs in university teaching", 3) "Virtual platforms such as automated databases in literature searches", and 4) "Using the virtual laboratory in teaching Cell Biology, Histology, and Embryology". Virtual tools allow online collaboration among teachers at different geographic locations, in addition to training human resources to use such tools in order to improve performance in university education.

A colaboração docente on-line permite a criação de comunidades virtuais. As ferramentas virtuais de uma equipe em rede permitem criar aulas virtuais em diferentes localizações geográficas. Estes ambientes permitem na educação a transferência do conhecimento entre alunos e docentes, incluindo atividades síncronas e assíncronas. Neste trabalho descrevemos nossa experiência em colaboração docente on-line, utilizando ferramentas virtuais na educação universitária. Os softwares utilizados foram 1-Skype: Software de aplicação para chamadas na Internet (VoIP). 2- LAN: Aula virtual digital disponibilizado em http://www.cevap.unesp.br/abertura.htm. Estas mídias foram utilizadas em dias e locais de transmissão e recepção diferentes. Os temas foram: 1-"Como preparar uma videoconferência", 2-"Importância das TICs na docência Universitária", 3-"Plataformas virtuais com bases de dados automatizadas na busca bibliográfica", 4-"Uso do laboratório virtual no ensino de Biologia Celular, Histologia e Embriologia". As ferramentas virtuais permitem a colaboração on-line de docentes localizados em diferentes localizações geográficas, além de formar recursos humanos que as usarão para melhorar o desempenho da educação universitária.

Carcinoma Mucoepidermoide de Glándulas Salivales: Factores Pronósticos Histológicos e Inmunohistoquímicos / Mucoepidermoid Carcinoma of Salivary Glands: Histological and Inmunohistochemical Prognostic Factors

Los tumores de las glándulas salivales representan entre el 2 y 3 por ciento de las neoplasias de cabeza y cuello. El carcinoma mucoepidermoide (CME) es el tumor maligno más común en las glándulas salivales; su comportamiento biológico se relaciona con el grado histológico tumoral (bajo, intermedio y alto). Está formado por células mucosas, epidermoides, intermedias, columnares y claras. El objetivo del presente trabajo fue presentar la casuística de CME de nuestro laboratorio en el período 1999-2009 para determinar grado histológico y potencial proliferativo como factores pronósticos ya que éstos son importantes para guiar el tratamiento y diseñar recomendaciones para los pacientes. Cortes seriados de 13 casos de CME se colorearon con H/E, Masson, PAS, Dane/Alcian blue y Azul de toluidina. Se realizó inmunomarcación para ki67. Se analizó su grado histológico según el sistema de gradación tumoral de Auclair et al., que evalúa variables observables con microscopio óptico. 8 tumores se localizaron en parótida, 3 en paladar, 1 en submandibular y 1 en glándulas genianas. Histológicamente 3 casos fueron de alto grado, 2 de grado intermedio y 8 de bajo grado, según sus características citológicas, patrón de invasión y tipo celular. En dos casos de bajo grado se observaron cristales de colesterol, macrófagos y células gigantes de cuerpo extraño. La expresión de ki67 fue importante en tumores de alto grado. La parótida fue la más afectada seguida por paladar y submaxilar, lo que acuerda con la bibliografía. El grado histológico tumoral se asoció con la expresión de Ki 67, factores pronósticos relevantes en el CME, que deben asociarse a estudios cínicos y análisis de supervivencia. Continuaremos el presente trabajo con la realización de estudios de los residuos azúcares terminales y subterminales de los carbohidratos con lectinhistoquímica, para detectar modificaciones sutiles de la glicosilación de las proteínas celulares, rasgo común en el proceso de transformación neoplásica.

Tumors of the salivary glands represent 2-3 percent of head and neck neoplasms. Mucoepidermoid carcinoma (MEC) is the most common epithelial neoplasm in the salivary glands; the biological behavior relates to a histological grade of the tumor (low, intermediate and high grade). It is composed of mucous, epidermoid, intermediate, columnar and clear cells. We undertook this study to analyze the histological grade and proliferative potential as prognostic factors, important to guide the treatment and design recommendations, in a series of 13 patients who were treated for MEC of principal and accessory salivary glands between 1999 and 2009. Serial cuts of 13 cases of MEC were stained using H/E, Masson, PAS, Dane/Alcian blue and Toluidine blue. Inmunostaining for ki67 were made. Histologically, the tumors were classified as low, intermediate and high grade, according to Auclair et al. system. 8 tumors were located in the parotid, 3 in the palate, 1 in submaxillary and 1 in the genian glands. 3 cases were of high grade, 2 of intermediate grade and 8 of low grade, according to its cytological characteristics, invasive pattern and cell type. In 2 cases of low grade cholesterol clefts, macrophages and foreign-body giant cells were observed. The ki67 expression was important in high grade tumors. The parotid was the most affected gland, followed by the palate and sub maxillary, which agree with the bibliography. The tumoral histological grade was associated with the ki67 expression, relevant prognosis factors in MEC. However, its prognostic value should be validated with clinical studies and survival analyses. Complementary studies to compare carbohydrates of the normal salivary glands must be carried out because subtle alterations in tumor cells glycosylation can influence their biological behavior.

Proyecto histología virtual: ODONTOWEB / Virtual histology project: ODONTOWEB

Histología, Anatomía y Embriología Buco-dental son disciplinas incluidas en las Ciencias Morfológicas cuyo conocimiento permite comprender la fisiología y la patología. Por otra parte, los cambios metodológicos derivados del acceso universal a la información y la comunicación que posibilitan INTERNET y el uso de las Tecnologías de la Información y Comunicación han conducido a la aparición de un nuevo paradigma de enseñanza. A partir de este nuevo paradigma nuestro objetivo fue desarrollar dentro del Proyecto Histología Virtual el sitio virtual ODONTOWEB, dirigido a los estudiantes de las Ciencias de la Salud y en especial a los que cursan Histología y Embriología en la Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. En el Home Page ODONTOWEB, la información (galerías de imágenes, guías de estudios, identificación de imágenes y consignas para buscar bibliografía) se organiza de la siguiente manera: 1- TEJIDOS 2-SISTEMAS DE COORDINACION 3-SISTEMAS ENCARGADOS DE TRANSPORTE Y DEFENSA, 4- SISTEMAS ENCARGADOS DE LA NUTRICION, RESPIRATORIO Y URINARIO. Consideramos que Internet aplicada a la educación, satisface en gran medida las necesidades de información, tanto en contenidos como en metodologías y recursos, lo que permite sostener que el mayor valor de esta red para la educación, consiste en ser un sistema de difusión del conocimiento y un espacio de encuentro y colaboración, imprescindibles en los procesos educativos.

Oral and Dental Histology, Embryology and Anatomy are disciplines included in the Morphological Sciences which knowledge allows to understand physiology and pathology. On the other hand, the methodological changes resulting from universal access to information and communication enabled by Internet and the use of Information Technology and Communication have led to the emergence of a new paradigm of education. From this new paradigm our goal was to develop within the Virtual Histology Project the ODONTOWEB virtual site aimed at students of Health Sciences and especially those who attend the subject Histology and Embryology, Faculty of Dentistry, National University of Cordoba, Argentina. In the Home Page ODONTOWEB, the information (images, study guides, identification of images and slogans to find literature) is organized as follows: 1 - TISSUE 2- COORDINATION SYSTEMS 3-SYSTEMS RESPONSIBLE FOR TRANSPORTATION AND DEFENSE, 4 Ð SYSTEMS RESPONSIBLE FOR NUTRITION, RESPIRATORY and URINARY. We believe that the Internet applied to education, largely meets the needs of information, both in contents and methods and resources, allowing understanding that the greatest value of this network for education, is to be a system of dissemination of knowledge and a space to meet and collaborate, indispensable in the educational process.

Tumores estromales extra-gastrointestinales (EGISTs): revisión de 4 casos con análisis inmunohistoquímico / Extra-gastrointestinal stromal tumors (EGISTs): review of four cases with immunohistochemical analysis

Los tumores del estroma gastrointestinal o GISTs son neoplasias pertenecientes a los sarcomas de partes blandas y pueden localizarse en cualquier sitio del organismo. Los más frecuentes ocurren en el tracto gastrointestinal (del esófago al recto), de hecho, más del 50 por ciento se presentan a nivel gástrico. No obstante, se han descrito en otras regiones (mesenterio y omento, retroperitoneo, vesícula biliar, pared vesical y útero). Estos últimos de localización extragastrointestinal han sido publicados con el acrónimo EGIST y representan el 5 por ciento de todos los GISTs. Se presentan 4 casos de EGIST, describimos los hallazgos anatomopatológicos, los aspectos clínicos y el perfil inmunohistoquímico. Se estudiaron 32 casos de GISTs mediante análisis prospectivo y retrospectivo, de los archivos correspondientes al Servicio y IIª Cátedra de Patología de la Facultad de Ciencias Médicas, Hospitales Córdoba y Nuestra Sra. de la Misericordia, de Córdoba (Argentina), entre los años 1987 y 2008. De dicha serie, se extrajeron y analizaron cuatro casos (2 mesentéricos y 2 retroperitoneales). Todos los casos fueron pacientes de sexo femenino entre 42 y 72 años, que consultaron por dolor abdominal, dolor pélvico y pérdida de peso. El tamaño tumoral osciló entre 4 y 28 cm. Todas las masas tumorales eran parcialmente quísticas, exhibiendo hemorragia y necrosis, en grado variable. Microscópicamente, se observaron los 2 patrones: fusocelular y epitelioide, de aspecto laxo, dispuestos en haces entrelazados con bajo índice mitótico. Panel inmunohistoquímico: Vimentina, CD34 y CD117: Positivos. Actina, cromogranina y S-100: Negativos. Ki 67: Positivo del 2 al 10 por ciento. Diagnóstico: Tumor estromal extragastrointestinal de tipo borderline. La principal peculiaridad de los casos fue su localización. Los criterios diagnósticos de certeza deben considerar, en conjunto: los aspectos clínicos, histopatológicos convencionales y el perfil inmunohistoquímico.

Gastrointestinal stromal tumors or GISTs are neoplasms belonging to the soft tissue sarcomas and can be located anywhere in the body. They most frequently occur in the gastrointestinal tract (esophagus to rectum), in fact, over 50 percent occur at the gastric level. However, they have also been described elsewhere (mesentery and omentum, retroperitoneum, gall bladder, bladder wall and uterus). Extragastrointestinal latter location have been published by the acronym EGIST (representing 5 percent of all GISTs. We report four cases of EGIST (2 of mesenteric and retroperitoneal location) describe the histopathological, clinical aspects and immunohistochemical profile. We studied 32 cases of GISTs in a prospective and retrospective analysis of files for the Service and IInd Chair of Pathology (Emergency Municipal Hospital), Hospital Córdoba, and Our Lady of Mercy, Cordoba (Argentina), between 1987 and 2008. In that series were extracted and analyzed four cases (two retroperitoneal and two mesenteric). All cases were female patients whose ages ranged from 42 to 72 years who consulted for abdominal pain, pelvic pain and weight loss. Tumor size ranged from 4 to 28 cm. All were partially cystic mass, showing hemorrhage and necrosis, in varying degrees. Microscopic patterns were observed 2 spindle and epithelioid-looking lax, arranged in bundles intertwined with low mitotic index. Immunohistochemistry panel: Vimentin, CD34 and CD117: Positive. Actin, chromogranin and S-100: Negative. Ki 67: + 2 to 10 percent. Diagnosis: extragastrointestinal stromal tumor, borderline. Complete histopathological and immunohistochemical panels should be considered for a definite diagnosis. The main peculiarity of the present cases is their location. The EGIST are rare (5 percent of GIST).

Ampliaciones de una mediateca digital de muestras de laboratorio histopatológico / Extensions of a digital library of laboratory samples histopathology

El objetivo general de acción de este proyecto es ampliar una mediateca digital consistente en imágenes de muestras histopatológicas obtenidas en la 2da. Cátedra de Biología Celular, Histología y Embriología de la Facultad de Ciencias Medicas Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. Se proponen tres líneas de trabajo principales: 1- integración de imágenes y documentos científicos (abstract de artículos) mediante el uso de términos ontológicos, 2- articulación del listado de imágenes y documentos científicos con herramientas de acceso a la información multimedia (imágenes y texto), 3- incorporación de una traducción simi-automática ingles-español usando herramientas libres de traducción automática de lengua origen castellano a lengua de origen ingles. Creemos que la asociación de diferentes herramientas de gestión del conocimiento permitirán ampliar una mediateca digital de muestras de laboratorio correspondientes a resultados de nuestros de trabajos de investigación subsidiados por organismos oficiales. También para que los contenidos de este proyecto estén disponibles para un amplio usuario de las Ciencias de la Salud con diferentes niveles de alfabetización funcional. Por último nuestro proyecto permitirá la inclusión de profesionales de la Escuela de Bibliotecología y de la Facultad de Lenguas de nuestra Universidad Pública.

The overall objective of action of this project is to expand a digital media library consisting of images of histopathological samples obtained in the second department of Cell Biology, Histology and Embryology, Faculty of Medical Sciences, National University of Cordoba, Argentina. We suggests three lines of work: 1 - integration of images and scientific papers (abstract of articles) by using ontological terms, 2 - joint list of images and scientific papers with tools to access multimedia information (pictures and text ), 3 - incorporation of automatic translation English-Spanish using free software tools. We believe that the combination of different knowledge management tools allows expanding a digital media library of samples for laboratory results of our research work subsidized by government agencies. Also for the contents of this project to be available for any user of the Health Sciences with different levels of functional literacy. Finally our project will enable the inclusion of professionals from the School of Library and the Faculty of Languages of our public universities.

Expresión inmunohistoquímica de vimentina, CD 34 y c-Kit (CD 117) en tumores estromales gastrointestinales (GISTs) / Inmunohistochemistry expression of vimentin, CD 34 and c-Kit (CD117) in gastrointestinal stromal tumors

Los tumores estromales gastrointestinales (GISTs) comprenden a tumores de origen mesenquimal que antes eran clasificados como "tumores del músculo liso", no obstante los avances en el campo de la microscopía electrónica e inmunohistoquímica han permitido su diferenciación. Derivan de las células intersticiales de Cajal, representan el 1-2 por ciento de todas las neoplasias del tubo digestivo y son más frecuentes en personas mayores de 40 años, con igual incidencia en ambos sexos. Se estudiaron 30 casos de GISTs en un análisis prospectivo y retrospectivo, en el período comprendido entre los años 1987 y 2007. Para el material retrospectivo se estudiaron bloques de tejidos en parafina. El material se fijó en formaldehído al 10 por ciento y se incluyó en parafina, realizando tinciones habituales con H&E y técnicas histoquímicas (P.A.S y tricrómico de Masson). Se realizó, además, panel inmunohistoquímico: Vimentina, Actina de músculo liso, CD-34 y c-Kit (CD-117). Con el fin de estudiar las características anatomopatológicas, en relación a la sintomatología clínica que presentan los GISTs, se observó el comportamiento de los mismos teniendo en cuenta diferentes variables. Con respecto a la inmunohistoquímica, la vimentina fue positiva en el 100 por ciento de los casos, mientras que CD-34 y CD-117 fueron positivos en aproximadamente el 90 por ciento. La tendencia de estos tumores a seguir un curso clínico impredecible, con riesgo de recidiva tardía y de metástasis, hace recomendable el seguimiento del paciente regularmente y por un período indefinido. El haber tenido la oportunidad de estudiar 30 pacientes portadores de GISTs mediante la implementación de técnicas inmunohistoquímicas, a los fines de confirmar la histogénesis tumoral, motivan la presente comunicación.

GIST’s are tumors of mesenchymal origin that were previously classified as smooth muscle tumors despite the advances in the field of electron microscopy and immunohistochemistry have allowed their differentiation. They derive from interstitial cells of Cajal. They account for 1-2 percent of all cancers of the digestive tract. They are more common in people over 40 years of age, with equal incidence in both sexes. We studied 30 cases of gastrointestinal stromal tumors in a prospective and retrospective analysis in the period between 1987 and 2007. For retrospective material were studied in paraffin tissue blocks. They were fixed in formaldehyde to 10 percent and included in paraffin by routine staining with H&E and histochemical techniques (PAS and Masson trichrome). We performed further, immunohistochemical de panel: Vimentin, smooth muscle actin, CD-34 and c-Kit (CD-117). To study the pathological features in relation to the clinical symptoms presented by GIST’s, we observed the behavior of the same taking into account different variables. With regard to immunohistochemistry, vimentin was positive in 100 percent of the cases, whereas CD-34 and CD-117 were positive in approximately 90 percent. The tendency of these tumors follow an indolent clinical course with late recurrence risk, does recommend monitoring patients regularly and for an indefinite period. The rarity of this disease, having had the opportunity to study 30 cases of GISTs and analysis of the value of immunohistochemistry for the confirmation of the histogenesis object of the present communication.

La importancia de los simposios IberoLatinoamericanos de terminología (SILAT)en la divulgación de la terminología morfológica internacional consideraciones del aneproyecto de estatuto / The importance of terminology IberoLatinoamericanos symposia (SILAT) in disseminating international terminology morphological considerations aneproyecto statute

La comunicación en las Ciencias de la Salud requiere de una terminología clara y precisa. Sin embargo, en el ámbito de las cienciasmorfológicas (Anatomía, Histología y Embriología) se mantienen diversas denominaciones para diferentes estructuras, basadas enanalogías de formas, nombre de los maestros, sinónimos y epónimos. Aunque desde hace muchos años se viene trabajando -a nivelnacional e internacional- para lograr la unificación de los criterios terminológicos, en la práctica esto aún no se ha conseguido satisfactoriamente; pudiendo comprobarlo con la lectura de algunos libros y artículos científicos. En distintos textos aparecen diferentes términos para designar el mismo concepto o estructura o el mismo término se usa con diferentes acepciones. Con el fin de superar estas imprecisiones y contradicciones se realizaron diferentes Simposios SILAT. El objetivo de estos Simposios es divulgar y conocer en profundidad la terminología morfológica internacional. Estos Simposios están también destinados a orientar al docente y al estudiante (degrado y postgrado) frente a la diversidad terminológica que se presenta cuando consulta bibliografía diversa (Samar et al.). Las recomendaciones y conclusiones de estos Simposios Iberolatinoamericanos, sirven de base para conocer y conciliar términos"panamericanos" surgidos en el laboratorio de disección y en el quirófano( Cruz Gutierrez et al.). Actualmente se encuentran programados SILAT Brasil (San Pablo) y Chile (Temuco). Nuestra propuesta es poner en consideración el anteproyecto del Estatuto de SILAT quese discutirá en San Pablo. Este Estatuto fue realizado por ex presidentes de la Asociación Panamericana de Anatomía (APA). Aquellos que no puedan asistir pueden dar su parecer sobre este anteproyecto para que dichas consideraciones sean incluidas en la reunión de San Pablo.

Communication in Health Sciences requires a clear and precise terminology . However, in the field of science morphological ( Anatomy, Histology and Embryology ) different names for different structures are maintained , based on analogies of forms, teachers name , synonyms and eponyms . Although many years have been working - level nationally and internationally for the unification of terminology criteria , in practice this has not been achieved satisfactoril y ;can check it by reading some books and scientific articles. Different terms in different texts appearto designate the same concept or structure or the same term is used with different meanings. In order to overcome these inaccuracies and contradictions different SILAT. El Symposia were held goal of these symposia is reported and disclosed incross international morphological terminology. These symposia are also intended to guide the teacher and the student (undergraduate and graduate ) versus terminological diversity that occurs when different consultation literature ( Samar et al. ) . there commendations and conclusions of these Symposia Iberolatinoamericanos , are the basis for reconciling terms and" Pan " encountered in the dissection lab and operating room (Cruz Gutierrez et al. ) . They are currently scheduled SILAT Brazil (Sao Paulo ) and Chile ( Temuco ) . Our proposal is to consider the draft Statute that SILAT will be discussed in San Pablo . This statute was made by presidents of the Pan American Association of Anatomy ( APA). those unable to attend may give its opinion on this draft so that these considerations are included in the meeting San Pablo.

Aportes a la Educación Médica: Glosario virtual de Histología Humana Clínicamente Orientado / Contributions to medical education: virtual glossary of clinically oriented human histology

El proceso de comunicación en Educación Médica requiere de claridad y precisión terminológica. Sinembargo, en los textos especializados de la disciplina Histología diferentes estructuras, células y tejidos continúandenominándose con términos imprecisos, basados en el nombre de grandes maestros o descubridores, analogías de forma, sinónimos y epónimos. Si bien desde hace muchos años se viene trabajando a nivel internacional paraunificar la terminología en Ciencias Morfológicas, en la práctica esto no ha sucedido. Por otro lado, cuando el residente de Anatomía Patológica comienza el cursado de la especialidad, los conocimientos de Histología son unaherramienta fundamental ya que se hace necesario revisar y rescatar los conceptos normales de células y tejidos. Para reconocer los cambios biopatológicos de células y tejidos es necesario conocer sus características estructurales y funcionales normales. Para contribuir a la formación de los estudiantes de Histología y de los residentes de Anatomía Patológica, superando las contradicciones terminológicas y consolidando los conocimientos histológicos normales, hemosrealizado un Glosario ilustrado de Histología, clínicamente orientado.

The communication process in Medical Education requires clarity and terminological precision (1). withoutBut in specialized texts Histology discipline different structures, cells and tissues continuedenominating with vague terms, based on the name of masters or discoverers, such analogies, synonyms and eponyms. While for many years been working internationally forunify terminology in Morphological Sciences, in practice this has not happened. On the other hand, when the resident of Pathology begins completed specialty, knowledge of Histology are aessential tool as it is necessary to review the concepts and rescue normal cells and tissues. To recognize pathobiological changes of cells and tissues is necessary to know its normal structural and functional characteristics.To contribute to the training of students of Histology and Pathology residents, overcoming the contradictions terminology and consolidating normal histological knowledge, wemade an illustrated Glossary of Histology, clinically oriented. Glossary means a list of specific words.